Ravikindlustuse keeldumine kroonilise haiguse ravikulude katmisest - Advokaat-ee.com
  • Avaleht
  • Küsimused
  • Ravikindlustuse keeldumine kroonilise haiguse ravikulude katmisest

Ravikindlustuse keeldumine kroonilise haiguse ravikulude katmisest

1 vastus

Küsimus

0
0
0

07.06.2026

Mul diagnoositi krooniline haigus ning tervisekindlustus, mille olin sõlminud eraviisiliselt lisaks riiklikule ravikindlustusele, keeldub katmast selle haiguse ravikulusid, väites, et tegemist on juba enne lepingu sõlmimist olemasolnud seisundiga, kuigi mind endal diagnoositi see alles pärast kindlustuslepingu sõlmimist.

Vastus 11.06.2026
vastuse kuupäev: 11.06.2026

Vabatahtliku tervisekindlustuse lepingutele kohaldub võlaõigusseaduse kindlustuslepingu regulatsioon, mille kohaselt on kindlustusandjal õigus välistada juba enne lepingu sõlmimist olemasolnud haigusseisundite katmine, kuid selleks peab kindlustusandja tõendama, et haigus või selle põhjustavad sümptomid olid tegelikult olemas juba enne lepingu sõlmimist, mitte lihtsalt oletama, et haiguse põhjused võisid areneda varem, kuna kroonilised haigused arenevad sageli aastate jooksul, ilma et neid oleks varem diagnoositud või isegi märgatud. Kui diagnoos pandi alles pärast kindlustuslepingu sõlmimist ja teil ei olnud enne lepingu sõlmimist teadmisi ega sümptomeid, mis oleksid pidanud teid selle olemasolust teavitama, on kindlustusandja keeldumine põhjendamatu, kuna eelneva seisundi välistus eeldab, et kindlustusvõtja teadis või pidi teadma seisundist lepingu sõlmimise ajal. Soovitan nõuda kindlustusandjalt konkreetseid meditsiinilisi tõendeid, mis kinnitaksid nende väidet varasema seisundi kohta, ning kui selliseid tõendeid ei esitata, vaidlustada keeldumine, kaasates vajadusel oma raviarsti kinnituse haiguse tekkeaja kohta.

Sarnased küsimused

Kindlustusandja keeldub kahjuhüvitisest varjatud asjaolude tõttu

1 vastus
16.06.2026
Sõlmisin oma kodule tuleõnnetuse vastu kindlustuslepingu ning kui hiljem juhtus tulekahju, keeldus kindlustusandja hüvitist maksmast, väites, et ma jätsin lepingu sõlmimisel avaldamata varasema väiksema elektririkke, mis polnud minu arvates oluline info. Kas selline keeldumine on õiguspärane?
0
0
0
Kuva kõik